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索 引 号 11640103MB19704041/2023-00017 文号
发布日期 2023-04-27 公开时限 长期公开
所属分类 医疗保障 效力状态 有效
责任部门 西夏区医疗保障局 公开方式 主动公开

西夏区“五化”工作法助推15分钟服务圈

发布日期:2023-04-27

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为进一步加快推动医保服务建设,全面提升医保公共服务品质,切实推进医疗保障事业高质量发展,西夏区医保局以医疗保障经办“15分钟服务圈”试点建设为抓手,运用“五化”工作法,不断延伸医保经办服务触角,持续提升群众的获得感、幸福感、安全感。

阵地建设标准化。在市民大厅和镇(街)便民服务中心开设医疗保障服务窗口和咨询台,安装多媒体显示屏、摆放宣传架、宣传材料等相关设施,公开公示医保政策、事项清单、服务指南等信息,方便办事群众查看,主动接受社会监督和评价。

经办事项便民化。按照“应下尽下、能下均下”原则,将信息变更、关系转移接续、异地就医备案等6大项15个子项下沉至镇(街)、村(居)办理,推行帮办代办服务,让群众少跑腿或零跑腿,真正把医保服务窗口搬到群众“家门口”。

规章制度规范化。制定《西夏区医疗保障制度汇编》,健全监督及投诉、首问负责制、一次性告知、限时办结、帮办代办等配套服务制度,确保各项工作有章可依,有章可循。规范医保业务档案管理,分类建立参保信息、医保关系转移接续、日常服务登记、参保群众零星报销情况等相关台账,做到及时收集、分类整理、信息准确。

经办服务精细化。一是推行“不见面办”。推广医保“掌上办”“电话办”“网上办”服务,倡导群众利用“我的宁夏”APP等线上方式办理参保登记和居民医保缴费业务,推广使用国家医疗保障服务平台、异地就医备案小程序等办理异地就医转诊备案登记、缴费业务查询等业务,最大程度推行医保业务“一次都不跑,不见面办理”;二是推行“便民办”。对患门诊慢特病参保人员,实行长处方管理,推广使用医保电子凭证,引导参保人员就医购药“码上办”,方便群众;三是推行“暖心”办。开通绿色通道,针对老年人、残疾人、军人、孕妇等特殊群体,实行随到随办、优先办理、特事特办,打造暖心医保。

政策宣传常态化。通过多种方式,把政策送到群众身边,确保群众听得懂、记得住,让医保政策在落地生根。打造宁夏首个医保宣传主题广场——同阳新村医保宣传主题广场,在兴泾镇健康主题公园、十里铺村观光路营造医保政策氛围宣传,借助媒体、报社平台,推出宣传创新亮点,提升政策宣传广度和力度。通过联通、移动通讯平台发送短消息、微信公众号推送实时信息的线上宣传方式和发放宣传折页、开展集中讲解、播放电子屏的线下宣传形式,不断提高城乡居民对医保政策的知晓度和满意度。目前我局累计发放医保政策手册及宣传折页3万余份,宣传品4万余件。

截至目前,西夏区医疗保障局累计办理参保登记、信息查询等业务2000余件,受理群众咨询4000余次,业务办结率和群众满意率均达100%。

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