“以前，部分定点零售药店将保健品、日用品等非医保药品串换为医保目录内药品使用医保系统结算，套取医保基金。细究原因，既有药店工作人员对医保基金使用规则‘不懂行’，也有群众对违规行为‘不设防’。”西夏区医保基金社会监督员李锐说，长期以来，政策落地的“温差”往往源于基层执行者的“本领恐慌”与群众认知的“盲区”。

为深入贯彻落实自治区、银川市、西夏区两会精神，提升医保服务质效，打通政策落地“最后一公里”，　2月12日，西夏区医疗保障局开展了“千名医保明白人”培养计划启动仪式，医保局党组书记、局长陈海霞主持召开会议，西夏区纪委监委、卫健局、市场监管局、辖区5家卫生院、14家村卫生室、定点零售药店相关负责人，共计110人参加了会议。

针对基层医保服务人员政策理解碎片化、执行标准差异化等痛点，西夏区医保局及卫生院9名业务能力强的骨干成员组建“西夏区千名医保明白人培养团”。培养对象不仅覆盖镇（街）医保专干、民生服务中心工作人员、村（社区）工作者、定点医药机构从业人员，更将大病重病慢病患者及其家属作为培养对象，开展系统、专业、分类医保政策培训，进一步提高医保服务人员和重点目标人群的医保政策、科学用药规范、就诊买药常识的知晓率。

首期培训聚焦定点医药机构，开展基金监管专题政策培训。课程围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》、定点机构协议管理等核心内容，由培养团成员逐条拆解、逐项演示。

下一步，西夏区将建立常态化培训、轮训、考核机制，分批分类培育一批懂政策、精业务、守规矩、善服务的医保政策明白人，覆盖所有定点医药机构，推动医保基金监管政策精准落地、高效执行。陈海霞表示，将以此次会议为契机，狠抓工作落实，持续深化“千名医保明白人”培养，不断提升医保服务规范化、精细化、智能化水平，全力守护医保基金安全，为西夏区医疗保障事业高质量发展提供坚实保障。